每年的11月12日是“世界肺炎日”，于2009年11月2日，由全球近百个组织和机构组成的联盟——全球消灭儿童肺炎联盟发起。今年的11月12日是第十五个“世界肺炎日”。

肺炎，这种大多数人并不陌生的疾病，却是全世界5岁以下儿童的头号“杀手”，每年造成约200万名5岁以下儿童死亡，平均每15秒钟就会有1名儿童死于肺炎。

每年秋冬季

是呼吸道疾病的高发季

近日

全国多地医院出现了大量的

支原体肺炎患者

儿科门诊

也因此成为了“重灾区”

什么是“支原体肺炎”呢？

支原体肺炎是由肺炎支原体（一种介于病毒和细菌之间的微生物）感染引起的以肺间质急性病变为主要表现的肺内炎症。

多见于5岁及以上儿童，但5岁以下儿童也可发病。“症状重，体征轻”是肺炎支原体肺炎的特点：

1.症状重：以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。咳嗽较为剧烈，多为刺激性咳嗽。部分患儿有喘息表现，以婴幼儿多见。

2.体征轻：肺部早期体征可不明显，随病情进展可出现呼吸音降低和干、湿性啰音。少数肺炎支原体肺炎可发展为危重症，常以呼吸困难和呼吸衰竭为突出表现，与急性呼吸窘迫综合征、大气道发生塑形性支气管炎、弥漫性细支气管炎以及严重肺栓塞等有关。个别病例以严重肺外并发症为主要表现。

“肺炎支原体”又是什么呢？

“支原体肺炎”和“肺炎支原体”这两个看似相同的名词，其实是有区别的。

简单来讲，“支原体肺炎”是一种疾病，而“肺炎支原体”是一种特殊的微小生物，也是导致“支原体肺炎”的罪魁祸首！

想象一下，如果大多数细菌都像是穿着坚硬“盔甲”的骑士，那么肺炎支原体就像是一个没有穿“盔甲”的游侠。这“盔甲”其实是细菌的细胞壁。肺炎支原体没有这层“盔甲”，这使得一些我们常用的抗生素，比如头孢菌素对其并无效果。所以，它有时被称为“非典型”细菌。

“支原体肺炎”的诊断与治疗？

●实际上，没有临床或影像学特征能够明确区分肺炎支原体肺炎与其他病原体引起的肺炎。这就意味着，单凭症状和常规检查，我们很难分辨这是不是肺炎支原体造成的肺炎。

所以，当医生怀疑可能是肺炎支原体引起的肺炎时，他们会使用一种特殊的检测方法，也就是PCR来检测肺炎支原体的核酸。有时候可以通过抽血检测肺炎支原体的抗体。

●确诊后，医生会根据最新的治疗指南，选择特定的抗生素来治疗。目前，一线治疗药物主要是大环内酯类抗生素，常用的有阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。最佳治疗窗口期为发热后5—10天以内。

孩子出现哪些情况需及时就医？

1.孩子发热持续三天，体温没见好转或病情反复；

2.有明显咳嗽，呼吸频率增快，或伴有喘息、呼吸困难、发绀、头痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、精神差、抽搐等情况。

如果孩子出现以上症状，请及时到正规医院请专科医生进行诊治。

“支原体肺炎”的预防？

1.注意室内通风，尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必须去时戴好口罩。

2.咳嗽或打喷嚏时，用纸巾掩住口鼻。

3.保持手卫生，经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。

4.学校、幼儿园等场所要注意通风消毒，避免出现聚集性感染。

5.居家治疗期间，家长要让患儿多休息，室温保持在舒适的温度湿度。饮食要少量多餐，吃营养丰富又易消化的食物，多饮水。

6.每天定期开窗通风，保持室内空气新鲜。

目前，支原体肺炎没有针对性的疫苗来预防。

(责任编辑：林海南)