炎热的夏天到了，除了阳光、鲜花，伴随而来的还有各种“嗡嗡嗡”的小飞虫。虫咬皮炎随之成为皮肤科门诊的“爆款”，那什么是虫咬皮炎呢？如何应对虫咬皮炎？阆中市中医医院皮肤科主任马可芹给大家带来科普。

虫咬皮炎

虫咬皮炎，又“丘疹性荨麻疹”，昆虫叮咬导致的过敏是致病的主要原因，昆虫叮咬皮肤时分泌的毒液刺激产生过敏反应或毒性反应从而导致皮肤出现红肿、水疱、丘疹、风团、红斑等症状。常见于幼儿（2-10岁），成人也可发病，发生于暴露部位，是夏季常见高发的皮肤病。

病因

多为昆虫（如：蚊虫、螨虫、跳蚤、臭虫）叮咬导致，暴露部位（如：手臂、小腿、头面部）发生的剧烈瘙痒的皮损，四川人常称为“湿气疙瘩”。

常见皮损图示

因昆虫的种类不同，个体的应激反应差异，皮损可以有很多形态

治疗及预防

01减轻或消除瘙痒：“掐十字”“吐口水”等方法不可取。搔抓行为不仅会延长康复时间，还可能导致局部感染、色素沉着，及时足量的口服及外用止痒药物可最大程度上减轻皮疹的症状以及持续时间。皮损较重、较多、瘙痒明显者给予口服抗组胺药物，如氯雷他定、盐酸左西替利嗪，病情严重的要及时到皮肤科门诊就诊。

02减少炎症反应：叮咬后可使用肥皂水及时清洗局部，冷敷控制症状。可给予皮质类固醇软膏控制症状，担心激素软膏副作用的患者也可以选择中药成分的外用止痒药物，如我院常用的苦参酊（临方调配）、丹皮酚软膏等，也可选择中药组方泡澡、熏洗等。

03调控饮食：避免食用高蛋白质和辛辣刺激的食物，例如鸭肉、鸡肉、牛肉、羊肉、海鲜、奶制品、蛋制品、酒、臭豆腐等。

04预防措施：总而言之，预防大于治疗。使用含有避蚊胺的驱虫剂可有效减少叮咬机会，但大剂量高浓度使用可引起全身毒副反应。小朋友可选择防蚊裤、长袖等轻薄衣物保护暴露部位，减少去野外等花草昆虫密集区域。

温馨提示

如遇到蜂蜇伤、蜘蛛咬伤，应及时到院治疗。高敏体质人群而言，虫咬皮炎也可发生严重的过敏反应，如中毒反应严重、全身症状明显者

医生简介

马可芹，女，35岁，回族，毕业于成都中医药大学，硕士研究生，研究方向中西医结合皮肤病方向。阆中市中医医院院长助理、皮肤科主任，从事皮肤科相关临床工作十余年，善运用中西医结合手段治疗多种皮肤常见多发病，对应用火针治疗青春痘、梅花针扣刺生发、穴位注射脱敏、丹药换药化腐生肌等皮肤科创新治疗方法上有丰富的临床经验。

曾先后在宜宾市第一人民医院、成都中医药大学附属医院、华西医院实习工作，理论知识扎实，临床经验丰富。以第一作者发表中文核心期刊论文1篇，科普文章3篇，参与编纂《当代中医皮肤科临床家丛书-艾儒棣》。现任南充市医师协会皮肤科医师分会委员，四川省中医药发展促进会医学美容专业委员会委员，多次获得院内优秀青年医师等表彰，2022年8月被评为阆中市第二届“阆苑名医”。

(责任编辑：林海南)