为学习贯彻落实党的二十大精神，落实《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》，西充县鸣龙镇卫生院围绕“转观念，转模式、抓融合”，扎实开展家庭医生签约服务工作。

一、建团队

我院从年初召开卫生工作会议，制定家庭医生签约服务计划和实施方案，成立家庭医生签约服务团队，由院长梁素闳任团队长，每个团队成员标准6-7人，分别有全科医师、中医医师、护士、公卫人员、健康咨询师、药剂师、村医生等。团队紧紧扎实做好设预约门诊，按约定时间提供常见病、多发病和诊断明确慢性病诊治。强转诊服务，为居民提供专业就医路径指导，协助预约上级医院门诊和检查。抓服务，对诊断明确、病情稳定、需长期服药的慢性病签约患者，开具慢性病长期用药处方和代购常用药并为符合条件的病人办理慢性病门诊认证手续。

二、抓宣传

抓新媒体宣传。利用微信、快手、抖音等新媒体，主动向辖区居民普及国家基本公共卫生服务项目的重要意义、服务内容和相关政策内容近20条，进一步提高群知晓率和参与度。

抓讲座咨询。在街道、场镇、村委委广场，每年开展不少于24次集中咨询讲座活动，年度有19800多名居民接受健康宣教和咨询。

抓传统媒体。通过填报、宣传栏、广播等方式，广泛宣传家庭医生签约服务政策，营造群众参与家庭医生签约服务工作的主动性和自觉性。

三、添举措

（一）转观念

乡镇卫生院不单单能提供给居民和患者一定医疗服务和康复服务，还要能为其提供健康教育、保健、预防等公共卫生服务。要求乡镇卫生院要改变传统单一服务，迈向综合服务，开展主动上门服务，进村入户到居民的家中，截止目前，已先后为1400户在家居民提供面对面家庭医生签约服务，更好地拉近了同广大人民群众的距离，增进感情，让辖区群众感受到“好大夫”在身边，提升对健康需求的获得感和满意度。

（二）变模式

一是摸清找准健康体检人员和信息。今年我院由院长梁素闳、支部书记王其书、副院长李亚琴分别亲自带队，依托南充掌上卫健APP，进村入户对所有在家居民面对面进行公卫健康宣传和家庭医生签约服务，提高群众知晓率，对在家所有居民的健康档案进行摸底，核对基本信息，取本人头像，并对敬老院和失能老人开展了一次健康服务和慰问。65岁以下一般人群进行一般性体检，以提高档案更新率和满意度；医护人员积极主动进入到目前在家的居民家中，为其提供力所能及的身体检查，为居民个人和家庭构建健康档案。有些外出打工或其他原因返乡人员，利用春节前后，以自愿为前提，卫生院主动上门为辖区居民家庭或者个人签约，推动公共卫生服务工作进一步延伸。

二是积极开展健康教育与宣传。通过多种多样的形式与机会，定期组织免费义诊和健康讲座等活动，院班子成员亲自参加，团队医生、护士、药剂师、医保人员，为居民群众解决相关疑问，为群众排忧解难，促进广大群众的健康意识，为其建立电子档案，更新健康档案内容，以便更好为其提供健康服务。

三是提供有效的预防服务。基层医疗机构服务的重点在疾病预防。预防过程中能与居民建立良好的关系，促进其他工作的开展。

（三）抓融合。

进一步发挥医院全科医生在团队中的主导作用，抓住慢病患者长处方开据前的随访关键环节，进行健康教育、用药指导、生活方式教育，使居民逐渐改变原有的不良生活习惯，建立良好的生活行为方式，提高身体免疫力和抗病能力，使基本医疗服务和基本公共卫生服务相关信息互通共享，提高服务质量。

(责任编辑：林海南)